Por Dr. José Ramón Grajales Almeida. Médico psiquiatra de adultos · Última revisión médica: 16 de octubre de 2026
Resumen rápido: La estimulación magnética transcraneal (EMT) es un tratamiento no invasivo que usa pulsos magnéticos para activar regiones del cerebro relacionadas con el estado de ánimo. No requiere anestesia ni hospitalización. Se utiliza principalmente en depresión que no ha respondido a medicamentos y, según el caso, en otros trastornos. En NeuroWave, en Lomas de Chapultepec (CDMX), el Dr. José Ramón Grajales Almeida, psiquiatra de adultos (cédula profesional 5089135, cédula de especialidad en Psiquiatría 6880800), evalúa a cada paciente para decidir si es buen candidato.
¿Qué es la estimulación magnética transcraneal?
La EMT (en inglés, TMS) consiste en colocar una bobina electromagnética sobre la cabeza que emite pulsos magnéticos breves. Estos pulsos generan una corriente eléctrica leve en zonas específicas de la corteza cerebral, como la corteza prefrontal dorsolateral, que participa en la regulación del ánimo y las emociones.
No es terapia electroconvulsiva: el paciente permanece despierto, sentado y sin sedación, y puede retomar sus actividades al terminar la sesión.
¿Para qué condiciones se utiliza?
- Trastorno depresivo mayor, sobre todo cuando no hubo mejoría con uno o más antidepresivos (depresión resistente al tratamiento).
- Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), según protocolo y criterio clínico.
- Otras indicaciones (por ejemplo ansiedad), que se valoran caso por caso.
Psiquiatría de adultos en Lomas de Chapultepec
En NeuroWave atendemos a adultos con trastornos del estado de ánimo, ansiedad y otros trastornos mentales, como depresión, ansiedad, trastorno de pánico, TOC, insomnio y trastorno bipolar. El tratamiento se personaliza y puede incluir medicación, EMT o una combinación de ambas, con seguimiento clínico continuo.
¿Quién es buen candidato para EMT?
Lo determina una valoración psiquiátrica. En general se considera para adultos que:
- Tienen un diagnóstico tratable con EMT.
- No respondieron o no toleraron los medicamentos.
- No presentan contraindicaciones, como implantes metálicos en cabeza o cuello, marcapasos u otros dispositivos implantados, o epilepsia no controlada.
¿Cómo es el tratamiento paso a paso?
- Consulta psiquiátrica inicial: historia clínica, diagnóstico y revisión de tratamientos previos.
- Mapeo e intensidad: se determina el umbral motor de cada persona.
- Sesiones: nuestro protocolo principal es Theta Burst (iTBS), con sesiones de unos 3 minutos. También ofrecemos EMT convencional (unos 37 minutos por sesión) y un protocolo acelerado de 5 sesiones al día durante 5 días (25 sesiones). El número de sesiones se define en la valoración.
- Seguimiento: se mide la respuesta con escalas clínicas y se ajusta el plan.
¿Es seguro? ¿Qué efectos secundarios tiene?
La EMT suele ser bien tolerada. Los efectos más comunes son leves y temporales: molestia o golpeteo en el cuero cabelludo y dolor de cabeza leve. El riesgo de convulsiones es muy bajo cuando el paciente se selecciona adecuadamente y se siguen los protocolos de seguridad. Los resultados varían de persona a persona y no pueden garantizarse.
¿En qué se diferencia de la terapia electroconvulsiva (TEC)?
| EMT | Terapia electroconvulsiva | |
|---|---|---|
| Anestesia | No. La persona está despierta y sentada | Sí, anestesia general |
| Hospitalización | No, es ambulatoria | A veces |
| Convulsión | No se busca; es un efecto adverso raro | Se provoca de forma controlada como parte del tratamiento |
| Memoria | No se han descrito problemas de memoria | Puede causar confusión y pérdida de memoria transitorias |
| Después de la sesión | Puedes volver a tus actividades | Se requiere recuperación y acompañamiento |
La TEC sigue siendo un tratamiento muy eficaz en depresión grave y en algunos casos urgentes. La elección depende del caso y se decide con el psiquiatra.
¿Cuánto dura el efecto?
En un estudio con 257 pacientes seguidos durante un año después de la EMT (Dunner y colaboradores, 2014), 62.5% de quienes habían respondido mantuvo la respuesta a los 12 meses. Algunas personas necesitan sesiones de refuerzo si los síntomas regresan: en ese estudio, alrededor de un tercio recibió sesiones adicionales. El plan de mantenimiento se define con tu psiquiatra.
Preguntas frecuentes
¿Duele la estimulación magnética transcraneal?
Por lo general no duele. Se siente un golpeteo repetitivo en el cuero cabelludo que la mayoría de los pacientes tolera bien. Si hay molestia, se puede ajustar la intensidad.
¿Cuántas sesiones de EMT se necesitan?
Depende del protocolo y del caso. En los estudios, los tratamientos suelen ser de sesiones diarias durante varias semanas; el protocolo acelerado concentra 25 sesiones en 5 días. El psiquiatra lo define tras la valoración.
¿Puedo seguir tomando mis medicamentos durante la EMT?
En muchos casos sí, y la EMT se usa como complemento del tratamiento farmacológico. Cualquier ajuste debe indicarlo tu psiquiatra.
¿Quién no puede recibir EMT?
Requiere precaución o está contraindicada en personas con implantes metálicos en cabeza o cuello, marcapasos u otros dispositivos implantados, o con antecedentes de epilepsia no controlada. Esto se valora en la consulta.
¿Cuánto cuesta la EMT en CDMX?
La valoración psiquiátrica inicial cuesta $1,800 MXN. El costo del tratamiento depende del protocolo que se defina en la valoración; en NeuroWave, el tratamiento acelerado de 25 sesiones cuesta $40,000 MXN.
¿Dónde puedo recibir EMT en la Ciudad de México?
En NeuroWave, en Lomas de Chapultepec, Miguel Hidalgo, CDMX, previa valoración psiquiátrica.
¿Necesito alguna preparación?
No se necesita preparación especial. Conviene llegar sin objetos metálicos en la cabeza (aretes, pasadores) y avisar si hubo cambios en tus medicamentos.
¿Tengo que ir acompañado?
No es necesario, porque no hay sedación y puedes volver a tus actividades al terminar. Puedes ir acompañado si te da tranquilidad.
¿Es lo mismo que el neurofeedback?
No. El neurofeedback es un entrenamiento con retroalimentación de la actividad cerebral que se ha estudiado sobre todo en TDAH; su evidencia en depresión es limitada. La EMT estimula directamente la corteza cerebral y tiene amplia evidencia en depresión.
¿Atienden adolescentes?
NeuroWave atiende exclusivamente a adultos. Para menores de edad se recomienda acudir con un psiquiatra infantil y de la adolescencia.
Lee también: EMT para el TOC y EMT para el estrés postraumático.
Sobre el autor
Dr. José Ramón Grajales Almeida es médico psiquiatra de adultos, con especialidad en Psiquiatría por la UNAM y formación en EMT en la Universidad de Duke. Cédula profesional de médico cirujano (Universidad de Guanajuato): 5089135. Cédula de especialidad en Psiquiatría (UNAM): 6880800. Atiende en Montes Urales 749, Lomas de Chapultepec, Ciudad de México.
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